niedziela, 29 sierpnia 2010

Ból brzucha

W zasadzie każdy doświadczył kiedyś bólu brzucha – po zjedzeniu ciężkostrawnego
posiłku, w stresie. Jeśli ból brzucha jest silny lub trwa długo, pomocy poszukajmy u lekarza.

Można wskazać na dwa najczęstsze bóle brzucha: Spastyczny (kurczowy) ból – zwany kolką brzuszną. Zwykle pojawia się napadowo w atakach bólowych o różnym nasileniu. Jego przyczyną jest rozciąganie lub skurcz ściany jelit. Ból taki z reguły jest wynikiem ich wzmożonej perystaltyki. Wywołują go np.: nadmierne nagromadzenie gazów w jelitach, procesy infekcyjno-zapalne lub stres. Dolegliwość ta określana jest niekiedy mianem bólu trzewnego.

Stały ból brzucha – charakteryzuje się stosunkowo stałym nasileniem i przebiegiem. Pacjenci często opisują go jako „kłucie nożem”, „pieczenie w żołądku”, uczucie ściskania. Taki ból może być następstwem poważnego schorzenia, np.: procesu zapalnego toczącego się w jamie brzusznej (m.in. ostrego zapalenia trzustki), owrzodzenia, perforacji wrzodu żołądka lub dwunastnicy, powikłań kamicy żółciowej, ropni wewnątrzbrzusznych, niedrożności i innych. Określa się go mianem bólu somatycznego.

Niepokojące dolegliwości

Bólowi brzucha często towarzyszą inne nieprzyjemne objawy, takie jak: pocenie się, duszności, wymioty (szczególnie przy przyjęciu pozycji poziomej lub zmianie pozycji). Objawy te są ważnymi wskazówkami zaburzeń czynnościowych jelit, żołądka, dróg żółciowych, ale także mogą świadczyć o istnieniu procesów zapalnych, np. w trzustce. Mogą one oznaczać niebezpieczne infekcje jelit lub zaczopowanie przewodów wyprowadzających żółć. Zmiana barwy moczu i kału jest również oznaką tego ostatniego stanu. Przy tym mocz z reguły zabarwia się na kolor ciemny, kał natomiast odbarwia się na jasny kolor.

Intensywne bóle brzucha z towarzyszącymi czarnymi (smolistymi) lub krwistymi stolcami, wskazują na powikłania w postaci krwawień z przewodu pokarmowego i wymagają natychmiastowej hospitalizacji.

Jak i gdzie boli

Lokalizacja bólu brzucha stanowi jeden z głównych elementów rozpoznania choroby.
Ból odczuwany w górnych częściach jamy brzusznej (nadbrzusze) zwykle wywoływany jest przez procesy chorobowe w żołądku, przewodach żółciowych, wątrobie, trzustce. Ból powstający w następstwie kamicy żółciowej lub przy chorobach wątroby można zlokalizować w prawej górnej części jamy brzusznej (może on także promieniować podprawą łopatkę). W przypadku owrzodzenia żołądka lub dwunastnicy oraz przy zapaleniu trzustki ból z reguły promieniuje w sposób „rozlany” do okolicy pleców. Dolegliwości bólowe wywoływane zaburzeniami funkcji jelita cienkiego są zwykle zlokalizowane wokół pępka; bóle jelita grubego odczuwa się w okolicy śródbrzusza i poniżej pępka.

Bóle zlokalizowane i pochodzące z miednicy zwykle odczuwane są jako ucisk i złe samopoczucie po przyjęciu pozycji pionowej. Te pochodzące z żołądka, z reguły o niewielkiej intensywności, skupione są w górnej lub środkowej części jamy brzusznej. Dolegliwości mają różny charakter: może to być ból rozlany, źle zlokalizowany, tępy lub ostry, dokładnie zlokalizowany, stały lub napadowy. Długość okresów bólowych może być różna: od kilku minut do kilku godzin. Często bólom brzucha towarzyszą zaburzenia perystaltyki jelit.

Brak komentarzy:

Prześlij komentarz